支付方式

收款单位账户信息

支付金额(元)

票据张数

经办人签字

说明

对公结算

单位名称

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银行账号

开户行

经办人电话

支付方式

收 款 人 账 户 信 息

支付金额(元)

票据张数

经办人签字

说明

对私结算

储蓄卡户名

此栏用于需向个人支付结算时填写

建行储蓄卡号

非建行储蓄卡开户行

非建行储蓄卡号

经办人电话

对私公务卡结 算

公务卡户名

此栏用于使用公务卡结算的填写

公务卡卡号

身份证号码

经办人电话